Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH tối đa bao nhiêu ngày?
Giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội là một loại giấy tờ không thể thiếu trong hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động. Vậy nười lao động khi bị ốm đau cần phải xin giấy nghỉ ốm ở đâu để được giải quyết hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội (BHXH)? Thời hạn giấy nghỉ ốm hưởng BHXH tối đa bao nhiêu ngày? Bài viết dưới đây Bảo hiểm xã hội điện tử EFY sẽ giải đáp rõ vấn đề này.
Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH tối đa bao nhiêu ngày?
Căn cứ Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về thời gian hưởng chế độ ốm đau:
- Người lao động (NLĐ) nghỉ việc do đang mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày (do Bộ Y tế ban hành) thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
+ NLĐ được nghỉ tối đa 180 ngày (tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần);
+ NLĐ khi hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau theo quy định trên mà vẫn phải tiếp tục điều trị bệnh thì sẽ được tiếp tục được hưởng chế độ ốm đau nhưng với mức hưởng thấp hơn và thời gian hưởng tối đa sẽ bằng thời gian NLĐ đã đóng BHXH
Căn cứ theo nội dung Khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định về Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH:
- Một lần khám bệnh chỉ được cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
- Trường hợp người bệnh cần nghỉ ốm dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ốm ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đã được cấp, người bệnh phải tái khám để người hành nghề xem xét quyết định cấp tiếp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.
Lưu ý: Việc ghi ngày bắt đầu được nghỉ phải trùng với ngày người bệnh đến khám.
Như vậy, việc quyết định số ngày nghỉ ốm cho người lao động cần phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe của người bệnh nhưng thời gian nghỉ tối đa sẽ không quá 30 ngày cho một lần cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
Riêng đối với trường hợp người lao động đang điều trị bệnh lao theo chương trình chống lao quốc gia thì thời gian nghỉ việc hưởng BHXH tối đa không quá 180 ngày cho một lần cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH.
Người lao động cần xin giấy nghỉ ốm ở đâu thì hợp lệ?
Theo nội dụng tại Khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định giấy nghỉ ốm hưởng BHXH hợp lệ phải đáp ứng các yêu cầu sau:
- Giấy nghỉ ốm phải do cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở KCB này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo phân công của người đứng đầu cơ sở KCB đó;
- Giấy nghỉ ốm phải phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở KCB nơi cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt;
- Giấy nghỉ ốm phải phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và phù hợp với hướng dẫn chuyên môn của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Theo đó, NLĐ muốn xin giấy nghỉ ốm hưởng BHXH thì phải xin giấy nghỉ ốm tại cơ sở KCB được cấp phép hoạt động và phù hợp với tình trạng sức khoẻ của mình.
Căn cứ theo nội dung Khoản 3 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT:
- Người được ký giấy nghỉ ốm hưởng BHXH là người hành nghề y, bác sĩ làm việc tại cơ sở KCB đã được cấp phép hoạt động.
- Trường hợp cơ sở y tế cấp giấy nghỉ ốm hưởng chế độ BHXH không phải là pháp nhân thì người hành nghề y, bác sĩ phải đăng ký mẫu chữ ký với cơ quan BHXH.
- Trường hợp người KCB đồng thời là người đứng đầu hoặc người được ủy quyền ký đóng dấu của cơ sở KCB đó thì người này chỉ cần phải ký và đóng dấu ở phần “Xác nhận của thủ trưởng đơn vị” và không phải ký tên ở phần y, bác sỹ KCB nhưng vẫn phải ghi ngày, tháng, năm cấp.
- Nếu người ký giấy nghỉ ốm này không đúng thẩm quyền thì giấy tờ đó sẽ bị coi là không hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ từ chối giải quyết hưởng chế độ cho người lao động.
Để biết chính xác cơ sở y tế nào gần nơi ở hoặc làm việc của mình được phép cấp giấy nghỉ ốm hưởng BHXH, người lao động có thể tra cứu trực tiếp tại link sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/KCB-cap-giay-nghi-viec-huong-bhxh.aspx
Hiện nay, mẫu giấy nghỉ ốm hưởng BHXH được sử dụng là mẫu giấy nghỉ ốm được ban hành tại phụ lục 7 của Thông tư 56/2017/TT-BYT.
Mẫu giấy nghỉ ốm được ban hành tại phụ lục 7 của Thông tư 56/2017/TT-BYT.
Trường hợp, người lao động sử dụng mẫu giấy nghỉ ốm được cấp không đúng như mẫu trên, cơ quan BHXH sẽ từ chối hồ sơ. Vì thế, khi NLĐ xin giấy nghỉ ốm hưởng BHXH thì cần chú ý xem mẫu giấy nghỉ ốm có đúng theo mẫu đang được áp dụng để tránh tình trạng một số cơ sở khám, chữa bệnh làm giả giấy tờ bán lại, người lao động mua nhưng không sử dụng được để giải quyết chế độ BHXH.
Trên đây là chia sẻ chi tiết của Bảo hiểm xã hội điện tử về thời gian NLĐ nghỉ ốm hưởng BHXH và thời hạn giấy nghỉ ốm hưởng BHXH tối đa bao nhiêu ngày? Hy vọng bài viết sẽ giải đáp được những vướng mắc của người lao động.
Để được hỗ trợ tư vấn và đăng ký dùng thử EFY-eBHXH, vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY
✅ Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn về phần mềm eBHXH:
- Miền Bắc: Hotline: 19006142 - Tel/Zalo: Ms. Hằng 0912 656 142/ Ms. Yên 0914 975 209
- Miền Nam: Hotline: 19006139 - Tel/Zalo: Ms. Thơ 0911 876 900/ Ms. Thùy 0911 876 899
Giao dịch điện tử bảo hiểm xã hội EFY-eBHXH
HaTT_TT
