[Cập nhật] Những điểm mới về chính sách BHYT từ ngày 01/07/2021
Từ 01/07/2021, các quy định về bảo hiểm y tế có nhiều thay đổi. Những chính sách này được đánh giá là có nhiều tác động đến nhiều đối tượng. Vậy Những điểm mới về chính sách BHYT từ ngày 01/07/2021 là gì? Quy định mới về việc thay đổi ra sao? Hãy cùng EFY Việt Nam cập nhật những thay đổi mới trong chính sách BHYT qua bài viết dưới đây.
Những điểm mới về chính sách BHYT từ ngày 01/07/2021
Theo quy định, từ ngày 01/01/2021, người có thẻ BHYT khi tự đi khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được thanh toán BHYT bởi quỹ BHYT theo mức hưởng quy định tại điều 22 luật Bảo hiểm Y Tế. Cụ thể, tỷ lệ thanh toán được quy định như sau:
- Mức thanh toán tại bệnh viện tuyến Trung Ương là 40% chi phí điều trị. Áp dụng với những bệnh nhân điều trị nội trú.
- Mức thanh toán tại bệnh viện tuyến Tỉnh là 1000% chi phí điều trị nội trú, áp dụng từ ngày 01/01/2021.
- Mức thanh toán tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám chữa bệnh.
Như vậy, người bệnh khi sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh trái tuyến tỉnh sẽ được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú. Chi phí này được áp dụng trên phạm vi cả nước. Đây là thay đổi lớn, bởi trước đây, người bệnh sẽ chỉ được thanh toán 60% chi phí điều trị nội trú.
Mẫu thẻ BHYT mới
Theo quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH, bắt đầu từ ngày 1/4/2021, mẫu thẻ bảo hiểm y tế mới sẽ được áp dụng và thống nhất trên phạm vi cả nước. Đây là một điểm mới trong chính sách BHYT cực kỳ quan trọng. Trong trường hợp người dân vẫn còn thẻ BHYT cũ, còn thời hạn thì vẫn tiếp tục được sử dụng thẻ đó để khám chữa bệnh như bình thường.
Sự khác biệt của thẻ BHYT mới so với mẫu cũ có thể kể tới như:
- Thẻ BHYT mẫu mới có kích thước nhỏ hơn, sau khi in được ép plastic, giúp việc đem theo, bảo quản dễ dàng hơn.
- Mã số thẻ ngắn gọn hơn, được rút ngắn từ 14 xuống còn 10 ký tự. Nhờ vậy, việc thực hiện các thủ tục cũng nhanh chóng và thuận tiện hơn.
- Thông tin về nơi cấp, nơi đổi thẻ được bổ sung, giúp người dân tiết kiệm thời gian tìm kiếm
- Các thông tin về địa chỉ cư trú trên thẻ BHYT không còn nữa
- Thẻ BHYT của trẻ dưới 06 tháng tuổi sẽ không ghi tên cha, mẹ
So với mẫu cũ, mẫu thẻ BHYT mới đã thay đổi phần lớn nội dung so với mẫu thẻ BHYT hiện hành. Điều này giúp người dùng có thể thuận tiện tra cứu các thông tin khi sử dụng thẻ BHYT.
Điều chỉnh đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình
Theo quy định tại luật cư trú 2020, từ ngày 01/07/2021, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình sẽ có sự thay đổi. Cụ thể, bắt đầu từ thời gian này, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình sẽ là những người có cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú. Việc đăng ký phải được thực hiện tại cùng một chỗ ở hợp pháp. Trước đây, việc đăng ký được xét theo sổ hộ khẩu, sổ tạm trú.
Tuy nhiên hiện nay, Luật cư trú đã có quy định mới, theo độ, sổ hộ khẩu và sổ tạm trú sẽ chỉ có giá trị đến hết ngày 31/12/2022. Sau thời gian này, Cơ quan đăng ký cư trú sẽ không cấp sổ hộ khẩu/sổ tạm trú mới. Vì thế, việc xác định đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình cũng sẽ có sự điều chỉnh để phù hợp với những quy định hiện hành.
Các đối tượng bảo trợ xã hội hàng tháng thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT, chi phí tham gia do NSNN chi trả. Theo quy định mới tại nghị định 20/2021/NĐ-CP, một só nhóm đổi tượng đã được bổ sung, bao gồm:
- Người thuộc hộ cận nghèo, chưa có vợ/chồng hoặc đã có vợ/chồng nhưng bị chết/mất tích, đã bị tòa án tuyên bố là đã chết/mất tích. Những người này đang nuôi con dưới 16 tuổi hoặc có con từ 16 – 22 tuổi đang học đại học văn bằng thứ nhất trở xuống (bao gồm cả những người đang học nghề, học cao đẳng…)
- Người cao tuổi từ đủ 75 – 80 tuổi, nằm trong diện hộ nghèo, hộ cận nghèo đang sống tại các xã/thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số, khu vực miền núi đặc biệt khó khăn.
- Trẻ em dưới 3 tuổi, thuộc diện hộ nghèo hoặc hộ cận nghèo, đang sống tại các xã/thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số, khu vực miền núi đặc biệt khó khăn.
- Người bị nhiễm HIV/AIDS thuộc diện hộ nghèo và không có thu nhập ổn định hàng tháng.
Hy vọng qua bài viết trên đây, bạn đã hiểu rõ hơn về một số điểm mới về chính sách BHYT được áp dụng từ 01/7/2021. Hãy cập nhật những thay đổi mới để không bỏ lỡ những quyền lợi và đảm bảo việc thực hiện đúng theo quy định hiện hành, giúp tiết kiệm thời gian, chi phí khi KCB nhé.
Để được hỗ trợ tư vấn và đăng ký dùng thử EFY-eBHXH, vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY
✅ Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn về phần mềm eBHXH:
- Miền Bắc: Hotline: 19006142 - Tel/Zalo: Ms. Hằng 0912 656 142/ Ms. Yên 0914 975 209
- Miền Nam: Hotline: 19006139 - Tel/Zalo: Ms. Thơ 0911 876 900/ Ms. Thùy 0911 876 899
Giao dịch điện tử bảo hiểm xã hội EFY-eBHXH
EFY Việt Nam
