Nhận tiền hoàn trả BHXH, BHTN khi đóng trùng thời gian tham gia BHXH bắt buộc
Khi NLĐ cùng 1 khoảng thời gian được khi nhận tham gia cả BHXH, BHYT, BHTN tại nhiều đơn vị được gọi là “Đóng trùng thời gian”. NLĐ và đơn vị thực hiện hồ sơ hoàn trả lại tiền như thế nào? Số tiền được nhận được là bao nhiêu?
EFY Việt Nam xin hướng dẫn chi tiết như sau:
Thời gian tham gia BHXH, BHYT, BHTN trùng tại nhiều đơn vị phát sinh khi NLĐ hoặc bộ phận nhân sự sai sót khi không kiểm tra thời gian đóng tại công ty làm việc cũ, hoặc NLĐ có nhiều sổ BHXH khác nhau. Thời gian đóng trùng sẽ không được cộng thêm để tính bổ sung thời gian đã đóng BHXH mà phải thực hiện hoàn trả bằng tiền.
Căn cứ tại điểm 2.5 Khoản 2 Điều 2 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định: “Hoàn trả: là việc cơ quan BHXH chuyển trả số tiền được xác định không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN hoặc đóng thừa khi ngừng giao dịch với cơ quan BHXH; đóng trùng cho cơ quan, đơn vị, cá nhân đã nộp cho cơ quan BHXH”.
=> Do vậy, thời gian đóng trùng BHXH, BHTN nếu được xác nhận thừa sẽ được cơ quan BHXH hoàn trả số tiền đóng.
Căn cứ theo quy định tại Điều 26 Quyết định 595/QĐ-BHXH, hồ sơ hoàn trả tiền đã đóng bao gồm:
- Mẫu TK1-TS (Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT)
- Mẫu D02-TS (Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN) (nếu có)
- Sổ BHXH
- Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết (nếu có)
Tại tiết e điểm 3.1 khoản 3 Điều 43 Quyết định 595/QĐ-BHXH nêu rõ:
“Trường hợp một người có từ 02 sổ BHXH trở lên có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau thì cơ quan BHXH thực hiện hoàn trả cho NLĐ số tiền đơn vị và NLĐ đã đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất và số tiền đã đóng vào quỹ BHTN (bao gồm cả số tiền thuộc trách nhiệm đóng BHXH, BHTN của NSDLĐ), không bao gồm tiền lãi”.
=> Do vậy, trường hợp NLĐ có thời gian tham gia BHXH, BHTN trùng nhau thì cơ quan BHXH sẽ thực hiện hoàn trả lại số tiền đóng đã đóng vào Quỹ hưu trí, tử tuất (22%) và quỹ BHTN (2%) cho NLĐ.
Ví dụ: Ngày 10/02/2018 Ông Nguyễn Văn Nam ký HĐLĐ và tham gia BHXH tại Công ty B với mức lương 10.000.000đ. Tuy nhiên, sau 1 thời gian, Ông Nam kiểm tra lại sổ BHXH và phát hiện công ty cũ A cũng đóng BHXH cho ông đến hết tháng 02/2018 với mức lương 7.000.000đ, tức là trùng 1 tháng so với Công ty B. Công ty A và Ông An phải làm hồ sơ như nào? Số tiền hoàn trả là bao nhiêu?
Trả lời:
Hồ sơ báo giảm trùng thời gian đóng gồm:
- Mẫu D02-TS (ghi rõ ở cột ghi chú trên D02-TS báo giảm do đóng trùng thời gian tham gia BHXH tháng 02/2018 với công ty A)
- Sổ BHXH
Số tiền cơ quan BHXH hoàn trả cho Ông Nam:
- Số tháng đóng trùng: 1 tháng
- Mức lương tháng đóng thừa: Ông Nam đóng thừa tháng 2/2018 tại Công ty A với mức lương 7.000.000đ
- Số tiền hoàn trả vào Quỹ hưu trí, tử tuất: 7.000.000 x 22% x 1 = 1.540.000đ
- Số tiền hoàn trả vào Quỹ BHTN: 7.000.000 x 2% x 1 = 140.000đ
- Tổng số tiền Ông Nam được nhận = 1.540.000 + 140.000 = 1.680.000đ
Tham gia BHYT mang lại nhiều lợi ích khi đi khám chữa bệnh cho người lao động. Tuy nhiên, lợi ích luôn đi kèm với trách nhiệm, người tham gia BHYT phải thực hiện nghĩa vụ đóng đủ chi phí BHYT. Tuy nhiên, vẫn có một số người lao động đóng trùng BHYT do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Vậy, người lao động có được nhận tiền hoàn trả khi đóng BHYT trùng hay không? Người lao động có thể yên tâm sẽ được nhận lại tiền đóng trùng, đóng thừa theo quy định tại khoản 2.5 Điều 2 Quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN ban hành kèm theo tại Quyết định số 595/QĐ-BHXH như sau:
“Hoàn trả là việc cơ quan BHXH chuyển trả lại số tiền được xác định không phải tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN hoặc đóng thừa khi ngừng giao dịch với cơ quan BHXH, đóng trùng cho cơ quan, đơn vị, cá nhân đã nộp cho cơ quan BHXH.”
Ngoài ra, tại Điều 20 Quy trình thu ban hành kèm theo tại Quyết định 595/QĐ-BHXH cũng quy định:
“Người tham gia BHYT nếu thuộc các đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ hoặc tham gia theo BHYT hộ gia đình sẽ được hoàn trả tiền đóng BHYT nếu:
- Được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ BHYT cấp trước đó;
- Được ngân sách Nhà nước điều chỉnh tăng mức hỗ trợ đóng BHYT;
- Chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.
Số tiền hoàn trả theo quy định được tính theo mức đóng BHYT và thời gian đóng nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền BHYT nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau:
- Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng theo quy định tại điểm 1.1 khoản 1 Điều này;
- Từ thời điểm quyết định của cơ quan thẩm quyền có hiệu lực đối với đối tượng theo quy định tại điểm 1.2 khoản 1 Điều này;
- Từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng đối với đối tượng theo quy định tại điểm 1.3 khoản 1 Điều này.”
Hồ sơ, thủ tục nhận tiền hoàn trả khi đóng trùng BHYT thực hiện theo hồ sơ hoàn trả đóng trùng BHXH bắt buộc được hướng dẫn ở trên.
Trên đây là toàn giải đáp người lao động có được hoàn trả tiền BHXH, BHTN, BHYT khi đóng trùng và hướng dẫn hồ sơ, thủ tục nhận tiền hoàn trả tại cơ quan BHXH. Hy vọng thông qua bài viết này, người lao động đã nắm thêm thông tin cần thiết khi tham gia BHXH bắt buộc.
Để được hỗ trợ tư vấn và đăng ký dùng thử EFY-eBHXH, vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY
✅ Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn về phần mềm eBHXH:
- Miền Bắc: Hotline: 19006142 - Tel/Zalo: Ms. Hằng 0912 656 142/ Ms Yên 0914 975 209
- Miền Nam: Hotline: 19006139 - Tel/Zalo: Ms Thơ 0911 876 900/ Ms. Thùy 0911 876 899
Giao dịch điện tử bảo hiểm xã hội EFY-eBHXH
EFY Việt Nam
